Quels troubles digestifs sont décrits dans le POTS, l'hypermobilité et le SED hypermobile ?
Distinguer symptômes digestifs, troubles de l'interaction intestin-cerveau (DGBI) et dysmotilité objectivée chez les personnes avec POTS ou hEDS/HSD.
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✓Relecture clinique
Vérifié le9 novembre 2026
Points essentiels
Les personnes vivant avec un hEDS/HSD ou un POTS rapportent fréquemment des symptômes digestifs, mais les symptômes, les troubles de l’interaction intestin-cerveau (DGBI) et les troubles moteurs démontrés par des examens sont des catégories différentes [1, 2, 3].
Une méta-analyse de 2026 (19 études, 17 455 personnes hEDS/HSD) estime que 65,3 % rapportent au moins un symptôme digestif chronique, avec un odds ratio (rapport de cotes, une mesure de la force d’une association) de 4,29 par rapport aux témoins ; les auteurs jugent la qualité des preuves faible en raison de l’hétérogénéité clinique [2].
Une méta-analyse POTS (19 études, 8 268 patients) estime que 57,9 % ont au moins un symptôme gastro-intestinal ; l’hétérogénéité des études est substantielle [3].
L’AGA indique que la recherche d’un POTS ou d’un SAMA doit être ciblée sur les personnes présentant des manifestations cliniques évocatrices ; un dépistage systématique de toutes les personnes hEDS/HSD n’est pas soutenu par les données actuelles [1].
Les critères Rome V, publiés en 2026, remplacent Rome IV comme référentiel des DGBI ; ils réduisent l’usage du terme « fonctionnel » au profit d’une terminologie plus précise [4, 5].
Des symptômes digestifs nouveaux, qui s’aggravent ou qui inquiètent justifient un avis médical, même chez une personne qui a déjà un POTS ou un hEDS : ils ne doivent pas être attribués d’office à ces affections.
Aziz Q, Harris LA, Goodman BP, Simrén M, Shin A. AGA Clinical Practice Update on GI Manifestations and Autonomic or Immune Dysfunction in Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome: Expert Review. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 23(8):1291–1302 2025. DOI : 10.1016/j.cgh.2025.02.015. PMID : 40387691.(avis d’experts)
Limites : Revue d'experts américaine (conseils de bonne pratique) sans revue systématique ni cotation formelle des preuves. Lecture : résumé (16 conseils).
Conflits d’intérêts déclarés : Non consultés dans la partie lue de la source
Kulin D, Holtmann G, Fairlie T, Staller K, Nurko S, Keefer L, Drossman DA, Jones MP, Aziz Q, Shah A. Meta-Analysis: Chronic Gastrointestinal Symptoms and Comorbidities in Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome and Hypermobility Spectrum Disorders. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 64(5):574–589 2026. DOI : 10.1111/apt.70856. PMID : 42437376.(synthèse de preuves)
Limites : 19 études ; hétérogénéité clinique importante, qualité des preuves jugée faible par les auteurs. Lecture : résumé et texte intégral (PMC13466160).
Conflits d’intérêts déclarés : Plusieurs auteurs déclarent des activités de conseil ou des financements de recherche industriels (notamment Bayer, Ardelyx, AbbVie, Takeda) ; Q. Aziz siège au conseil médical consultatif de l'Ehlers-Danlos Society
Kulin D, Shah A, Fairlie T, Staller K, Nurko S, Keefer L, Aziz Q, Drossman DA, Jones MP, Holtmann G. Gastrointestinal Symptoms and Systemic Comorbidities in Patients With POTS: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neurogastroenterology & Motility, 38(4):e70305 2026. DOI : 10.1111/nmo.70305. PMID : 41952073.(synthèse de preuves)
Limites : 19 études ; hétérogénéité substantielle et intervalles de confiance larges. Lecture : résumé et texte intégral (PMC13062037).
Conflits d’intérêts déclarés : Plusieurs auteurs déclarent des activités de conseil ou des financements de recherche industriels (notamment Bayer, Ardelyx, AbbVie, Takeda) ; Q. Aziz siège au conseil médical consultatif de l'Ehlers-Danlos Society
Rome Foundation. Rome V: A Global Framework for Disorders of Gut–Brain Interaction. theromefoundation.org 2026.(recommandation ou consensus)
Limites : Page de présentation de Rome V ; les volumes complets n'ont pas été lus.
Conflits d’intérêts déclarés : Document institutionnel ; la Fondation commercialise les volumes Rome V
Krause A, Chang L. Rome V Criteria for Adults: What's New and Why?. United European Gastroenterology Journal, 14(8):e70307 2026. DOI : 10.1002/ueg2.70307. PMID : 42857891.(avis d’experts)
Limites : Revue explicative des changements de Rome V chez l'adulte ; ne remplace pas les critères eux-mêmes. Lecture : résumé.
Conflits d’intérêts déclarés : Non consultés dans la partie lue de la source
Rome Foundation. What is a Disorder of Gut-Brain Interaction (DGBI)?. theromefoundation.org (date de mise en ligne non indiquée ; page postérieure à Rome V) 2026.(recommandation ou consensus)
Limites : Page d'information générale sur les DGBI ; mécanismes présentés comme hypothèses (« thought to originate »).
Recherche documentaire assistée par IA (ChatGPT), mise en forme assistée par IA (Claude)
Responsable éditorial
Jean Viry-Babel
Statut de revue
Relecture clinique : Dr Françoise Charmoillaux (médecin anesthésiste)
Approuvé le
9 novembre 2026
Recherche bibliographique
8 novembre 2026
Dernière vérification
9 novembre 2026
Portée géographique
international, États-Unis, France
Public
tous publics
Conflits d’intérêts
Aucun lien financier connu. L’éditeur développe par ailleurs, sous le nom Connected Conditions, une approche personnelle de ces pathologies, qui n’est pas citée ici (voir les mentions légales).
Limites de cette page
Présentation générale : ne permet ni de diagnostiquer une gastroparésie ou un DGBI, ni de choisir un examen ou un régime. Les prévalences sont des estimations hétérogènes ; l'avis AGA n'a été lu que sur son résumé. Page non relue par un gastro-entérologue.